dc.description.abstract | Objectif de ce travail était d’étudier les facteurs de risques et la prise en charge des complications maternelles des césariennes dans le service de gynécologie-obstétrique du centre de santé de référence de la commune I du district de Bamako. Il s’agit d’une étude cas-témoins des césariennes compliquées, soit un cas apparié à un témoin selon les tranches âges et la parité. Résultats : Au total, 2123 Césariennes ont été réalisées pour un nombre total d’accouchements de 9466. Le taux de césarienne est de 22,47% ; la prévalence des complications maternelles des césariennes est de7,06%. Le profil des femmes ayant présenté des césariennes compliquées a été établi : la plupart des femmes ayant présenté une complication sont évacuées en urgences 71,3%, la tranche d’âge entre 20 à 35 ans 56,7% des césariennes compliquées avaient fait des études primaires. Plusieurs facteurs de risque ont été identifiés : la rupture prématurée des membranes le travail trop long, les évacuations, les césariennes d’urgence, la durée trop longue de césarienne et l’anémie exposent à la survenue des complications de césarienne. Les principales complications ont été dominée par l’infection (la suppuration pariétale 50% et l’endométrite 14%). Nous avons noté 3 cas de décès maternel soit 0,14% de l’ensemble de nos césariennes. Les stratégies de réduction des complications des césariennes doivent améliorer la prise en charge des grossesses pathologiques et des grossesses à risque et ses complications, la gestion du travail d’accouchement, la réalisation des CPN de qualité, une bonne planification des grossesses et une formation continue du personnel | |