Le carcinome épidermoïde du rein à propos de 3 cas dans le service d’Anatomie et Cytologie Pathologiques du CHU du Point G.

Abstract

Le carcinome épidermoïde ou carcinome malpighien est un carcinome développé aux dépens d’un épithélium malpighien et pouvant atteindre un épithélium malpighien, paramalpighien ou glandulaire. L’objectif de ce travail était de décrire les aspects morphologiques du carcinome épidermoïde du rein. Nous avons mené une étude descriptive à caractère rétrospectif sur une période de 24 mois. Au cours de cette étude, la totalité de nos patients était des hommes. Le rein gauche était le plus touché. Tous les patients se plaignaient d’une douleur des fosses lombaires et une hématurie. Un des patients rapporte un antécédent de bilharziose urinaire à l’enfance. L’échographie révéla la présence de calculs parfois obstructifs chez deux patients et une urétérohydronéphrose chez le 3ème. Ils ont tous bénéficiés une néphrectomie totale. Macroscopiquement, la majorité des pièces était nécrotique sans effraction capsulaire du rein droit. A l’histologie, on notait une maturation cornéenne et la différenciation était modérée. La survie après la néphrectomie totale a varié de 1 à 6 mois et tous les patients sont décédés dans les 6 mois après le diagnostic histologique. En somme cette entité est associée souvent au calcul rénal et à une glomérulonéphrite. Le mauvais pronostic peut être expliqué par le retard diagnostique et de prise en charge.