Aspects diagnostique et thérapeutique des appendicites aiguës au centre de santé de référence de Fana.

Abstract

Nos objectifs étaient : De déterminer la fréquence, - De décrire les signes cliniques et diagnostiques, - D‟analyser les suites opératoires du traitement et - D‟évaluer le coût du traitement. Méthodologie : une étude prospective allant de novembre 2017 à octobre 2018 a été menée pour analyser les aspects diagnostique et thérapeutique des appendicites aiguës au CSRéf de Fana, et les résultats obtenus ont été ensuite comparés avec ceux rapportés des autres pays. Notre étude a porté sur 70 patients. Les pièces opératoires (appendices enlevés) de 54,2 p.100 des patients ont été mises dans du formol dilué à 10 p.100 et envoyées au laboratoire d‟anatomie pathologie de Bamako (CHU POINT-G). L‟examen anatomopathologique a retrouvé un appendice sain dans 2,6 p.100 des cas. La durée d‟hospitalisation post-opératoire a été de 3 jours en moyenne. Nous avons enregistré 2 cas de complications (suppuration pariétale) soit 2,9 p.100 . Aucune complication tardive n‟a été notée. L‟échographie abdominale n‟a été qu‟examen d‟appoint et c‟est ainsi que 12 patients ont bénéficié de cet examen soit 17,1 p.100 . Nous n‟avons pas enregistré de décès comparativement aux taux bas (0,1 et 0,25 p.100 ) signalés en Europe. Le coût moyen de la prise en charge a été de 69, 053,93f CFA. CONCLUSION : L‟appendicite aiguë occupe le premier rang des urgences chirurgicales abdominales au CSRéf de Fana. Le sex-ratio est en faveur du sexe masculin. Le diagnostic est principalement clinique Les complications post opératoires sont très généralement les suppurations de paroi.