| dc.description.abstract | Introduction
La gale est une parasitose cutanée contagieuse causée par Sarcoptes
scabiei var hominis
C’est une maladie cosmopolite qui évolue par épidémie, plus de 400
millions de cas par an dans le monde.
On note peu de donnée dans la littérature sur la gale en milieu carcéral
au Mali.
Une description de l’épidémie en milieu carcéral permettra de
remonter aux sources de l’épidémie actuelle au Mali.
Méthodologie
Il s’agissait d’une étude transversale descriptive. Cette étude a été
initiée par le médecin chef du Csref de Koulikoro, suite au signal de
plusieurs cas de prurit chez les détenus par la direction. L’équipe était
composée d’un dermatologue, un infirmier et un hygiéniste. Elle fut
menée en Mars 2025.
Résultats
Au total, nous avons examiné 189 personnes (détenus et personnel
pénitentiaire). Les détenus étaient répartis en moyenne de 25
personnes par chambre (5 chambres). Nous avons observé 30 Cas
confirmé de gale soit une fréquence de 15, 87%. La classe d’âge 21-30
an était la fréquence la plus élevée, soit 56,67 %, avec une moyenne
de 36,5 ans et les extrêmes de 18 et 55 ans Les ouvriers étaient les
plus touchés (50%), suivis des chauffeurs/apprentis (23,33%). Les
espaces interdigitaux étaient touchés dans 72 % des cas, suivis de
l’atteinte génitale (66,67%) puis l’atteinte des fesses (30%). Des
lésions pulpeuses étaient présentes chez 83,33%, suivis des
excoriations chez 70% des cas et des sillons scabieux chez 50% des
cas. Tous nos cas et personnel ont reçu de l’ivermectine orale avec un
rappel à 14 jours plus tard. À J14, 10% des cas avaient un prurit. La
surinfection bactérienne représentait 13,34 % et l’eczématisation 3,34
%. Durée d’évolution moyenne sous ttt: 3 semaines. Nouvelle
contamination : 00.
Conclusion
La survenue de cas de prurit en milieu carcéral doit conduire à des
investigations pour détecter une épidémie. L’ivermectine reste une
option thérapeutique efficace et adaptée au milieu carcéral. Le
diagnostic de gale reste facile, les critères de l’IACS pouvant être
reproduits dans notre contexte. | fr_FR |
