| dc.description.abstract | Il s'agissait d'une étude rétrospective et prospective allant du 1 janvier 2007 au 31 Décembre 2014 portant sur tous les enfants ayant subi une ré-intervention chirurgicale dans les 30 premiers jours post opératoires et hospitalisés dans le service de chirurgie pédiatrique du CHU Gabriel Touré. En 8ans nous avons colligé 10 cas sur 24794 patients consultés (0,04%), 4730 opérés (0,21%). L'âge moyen a été de 5,2+2,3 ans avec des extrêmes de 2mois et 15 ans. Le sexe ratio a été de 0,66. Tous nos patients ont été reçus en urgence. Les péritonites par perforation digestive ont représenté 40%(4cas) des indications suivies des hernies ombilicales étranglées (2cas). Pendant la première intervention le geste réalisé a été la suture de la perforation dans 5 cas, la cure de hernie ombilicale en surjet dans 2 cas. Les complications ayant motivé la ré-intervention ont été : l'éviscération (5cas), la fistule digestive (3cas), l'occlusion post opératoire (2cas). Les facteurs de risque que nous avons trouvés ont été la dénutrition et l'anémie. L'observation des anses ou des selles liquides à travers la plaie opératoire et le niveau hydro-aérique à l'ASP nous ont permis de poser l'indication de la reprise. Le délai moyen de la reprise a été de 5jours avec des extrêmes de 3 et 7jours. Les gestes réalisés ont été la fermeture en bourdonnet (5cas), la stomie digestive (3cas), l'adhésiolyse (2cas). La durée moyenne d'hospitalisation a été de 23jours avec des extrêmes de 10 et 30 jours. Le coût moyen de laré-intervention a été de 144.920F | |
