Apport de la tomodensitométrie dans les traumatismes du rachis dorso lombaires de l'adulte dans le service de radiologie et d'imagérie médicale du CHU Gabriel Touré

Abstract

Notre étude a été réalisée dans le service de radiologie et d'imagerie médicale du Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Touré de Bamako. Il s'agissait d'une étude prospective descriptive portant sur les patients âgés de 15 ans et plus ayant le traumatisme du rachis dorsolombaire reçus dans le service pendant la période d'étude du janvier à Décembre 2016 soit douze mois. Les traumatismes du rachis dorsolombaire ont représenté 3,04 % de l'ensemble des scanners effectués. La tranche d'âge 26 - 35 ans était la plus représentée avec un taux de 41%. Le radio était de 4,88 en faveur du sexe masculin. Dans notre étude la douleur dorsolombaire a été le motif le plus fréquent de l'examen tomodensitométrique soit 28,2% suivi par la paraplégie 24%. Les accidents de la voie publique (AVP) ont représenté la première cause de traumatismes du rachis dorsolombaire dans notre étude soit 54,2% suivi l'éboulement des mines traditionnelles 22,2%. L'examen TDM a été fait chez 77% des patients dans moins de 24 heures. L'atteinte du rachis lombaire a été le plus retrouvé soit 46% suivi la jonction dorsolombaire. Dans notre étude 63, 48 % des patients ont présenté une atteinte vertébrale somatique associe à celle de l'arc postérieur. L'atteinte du canal rachidien a été observée chez 76,48 % des patients. Dans notre étude 36 % des patients ont présenté des lésions associées aux lésions rachidiennes. La TDM a permis de faire aisément le diagnostic des lésions osseuses du rachis dorsolombaire. Une prise en charge précoce des traumatismes du rachis contribue à une amélioration du pronostic vital et fonctionnel du patient.