Etude des aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques de la grossesse extra-uterine dans le Centre de Santé de Référence de la commune I du district de Bamako

Abstract

Résumé: La grossesse extra-utérine ou grossesse ectopique est la nidation de l’œuf en dehors de la cavité utérine. La forme la plus fréquente est la grossesse tubaire avec une nidation qui débute dans la trompe. L'évolution naturelle de la nidation tubaire est la rupture par distension excessive de celle-ci avec hemoperitoine puis choc hémorragique et décès si la prise en charge n'est pas faite. Ce qui nous amène à effectuer cette étude dans le service de gynécologie obstétrique du CSRéf CI. Nos objectifs consistaient : Déterminer la fréquence de la GEU, les caractéristiques sociodémographiques des patientes, les moyens et les méthodes de la prise en charge de la GEU dans le service puis les pronostics maternels. Il s'agit d'une étude prospective descriptive et analytique qui a porté sur les cas de GEU pris en charge dans le service de gynécologie obstétrique du centre de santé de référence de la commune I du district de Bamako du ler octobre 2017 au 30 septembre 2018 soit une période d'un an. Sur une période d'un an nous avons recensé 54 cas de GEU. Durant la même période, notre étude nous a permis de déterminer :-la fréquence de la GEU : 1,2% (5414320) consultation d'urgence ;-les moyens et méthode de diagnostic reposait sur le test p HCG couplé à l'échographie pelvienne ; La majorité de nos patientes ont consulté au stade tardif de rupture avec comme complications immédiates l'hémorragie l'anémie et la suppuration pariétale. Le principal moyen thérapeutique au niveau du CSRéf reste la chirurgie radicale