Thèses d'exercice de médecine générale

Profil pathologique des patients vus consultations au centre de santé communautaire de Bakorobabougou de janvier 2024 à décembre 2024

Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT

Profil pathologique des patients vus consultations au centre de santé communautaire de Bakorobabougou de janvier 2024 à décembre 2024 Keita, Mahamadou Notre étude avait pour but d’étudier le profil pathologique des patients vus en consultation au centre de santé communautaire de Bakorobabougou de janvier 2024 à décembre 2024. Nous avons réalisé une étude rétrospective qui a concernée 10146 patients comme population d’étude qui ont été vus en consultation au centre de santé communautaire de Bakorobabougou de janvier 2024 à décembre 2024. Le paludisme a été la pathologie la plus diagnostiquée avec 34,9% de la population d’étude, les IRA sont venus en 2eme position avec 31,7% tandis que les gastroentérites ont été 10,0% suivi par les syndromes ulcéreux 8,2%, les IST 4,1%, le pyodermite 1,2%, le parasitose 0,8%, l’infection urinaire 0,6% et les affections avec 12,8%. Le paludisme, les IRA et les gastroentérites ont été les 3 pathologies les plus fréquentes dans notre étude. Notre étude a confirmé une importante variabilité mensuelle statistiquement significative (p<0,001) de l’incidence du paludisme et a révélé que sa transmission était associée à plusieurs facteurs météorologiques et environnementaux dans la zone d’étude. Deux (2) périodes de transmission ont été identifiées dans l’année : une période de faible transmission de décembre à mai, correspondant à une transmission persistante pendant la saison sèche, et une période de forte transmission de juin à novembre. Le pic du paludisme a été observé au mois d’octobre avec 986 cas. Quant aux IRA et gastroentérites une variation mensuelle statistiquement significative a été observé pour les 2 affections aussi (p<0,001). Le pic des IRA a été observé au mois de septembre tandis que le pic des gastroentérites a été observé en aout. Nous avons observé une corrélation de pic entre les trois pathologies les plus fréquentes de notre étude. En conclusion, nous pouvons dire que la corrélation de pic entre les 3 pathologies est liée aux facteurs météorologiques et environnementaux dans la zone d’étude et que la persistance du paludisme pendant la saison sèche et la variabilité mensuelle dans l’année soulignent la nécessité de stratégies novatrices et ciblées.

Intérêt des lambeaux dans la prise en charge des fractures ouvertes de jambe type III B de Gustilo et Anderson au CHU Pr Bocar Sidy Sall de Kati

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Intérêt des lambeaux dans la prise en charge des fractures ouvertes de jambe type III B de Gustilo et Anderson au CHU Pr Bocar Sidy Sall de Kati Sidibé, Fatié Introduction : Cette étude évalue l’intérêt des lambeaux dans la prise en charge des fractures ouvertes de jambe type IIIB de Gustilo et Anderson au CHU Pr Bocar Sidy Sall de Kati, Mali. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur 40 patients traités entre Mars 2020 et Octobre 2024. Résultats : Les pertes de substances des parties molles exposent les éléments nobles nécessitants la réalisation d’un lambeau de recouvrement afin d’amélioré le pronostic fonctionnel et esthétique du membre. Le but du travail était d’étudier les lambeaux de couverture dans les factures ouvertes de jambe types III B de Gustilo et Anderson. Nous avons réalisé une étude rétrospective de cinq ans allant de Mars 2020 à Octobre 2024 incluant les patients admis en hospitalisation pour fracture ouverte de jambe type IIIB de Gustilo et Anderson ayant bénéficié d’un lambeau de recouvrement et suivis pendant au moins 6 mois. Au cours de cette étude 40 patients ont été colligés d’âge moyen de 35,1 [15-70 ans]. Le siège de la perte de substance des parties molles étaient 1/3 distale dans 10 cas sois 25%, 1/3 moyen de la jambe dans 20 cas soit 50% et 1/3 proximale chez 10 cas soit 25%. Les caractéristiques des lambeaux étaient le lambeau fasciocutané supra-malléolaire dans 5 cas soit 12,5% et sural 6 cas soit 15%, le lambeau cutanéograisseux de glissement 6 cas soit 15% et le lambeau musculaire dans 23 cas soit 72%. Le taux de satisfaction était grand dans 92,5%.

Les bilans radiographiques des lésions traumatiques dans le district sanitaire de Kéniéba.

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Les bilans radiographiques des lésions traumatiques dans le district sanitaire de Kéniéba. Badimi, Bocar Objectifs : Il s’agissait en général d’étudier le profil radiographique dans le diagnostic des lésions traumatiques dans le service de radiologie et d’imagerie médicale du district sanitaire de Keniéba. Méthodologie : Notre étude s’est déroulée dans le service de radiologie et d’imagerie médicale du centre de santé de Référence de Keniéba et dans la clinique médicale UNIVERS. Il s’agissait d’une étude transversale prospective sur une période de 7 mois allant de janvier 2025 à juillet 2025. La considération éthique a été respecté. Résultat : Durant la période d’étude, 2516 patients avaient réalisé l’examen radiographique parmi lesquelles 541 patients étaient des cas post-traumatismes soit 21,5% des cas. La tranche d’âge la plus touchée était celle des 16-25 ans avec 29,8% des cas. Le sexe masculin était prédominant a 81,03% et un sex-ratio de 4,35 en faveur des hommes. Les traumatismes survenus au cours de la circulation routière (AVP) étaient fréquents a 49,72%; les fractures étaient le type de lésion le plus représenté à 48.9% des cas; les fractures simples étaient les plus fréquentes a 42.14% des cas. Conclusion : La radiographie standard reste toujours l’examen de première intention dans les cas de traumatisme

Fractures du massif trochantérien : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques au CHU Pr Bocar Sidy Sall de Kati

Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT

Fractures du massif trochantérien : aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques au CHU Pr Bocar Sidy Sall de Kati Keita, Samou Introduction : Cette étude évalue les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des Fractures du massifs trochantérien au CHU Pr Bocar Sidy Sall de kati, Mali. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude rétrospective portant sur 89 patients traités entre janvier 2019 et décembre 2023. Résultats : Les FMT représentaient 52,97 % des fractures de l’extrémité supérieur du fémur, touchant majoritairement des hommes (sex-ratio : 1,28) avec un âge moyen de 62,15 ± 15,80 ans. Une bonne autonomie pré-fracturaire (score de Parker >6) était présente chez 79,9 % des patients. Le côté droit était le plus touché. Les accidents domestiques étaient la principale cause (68,5 %), dont la majorité étaient survenus dans la soirée (48,8%). Le traitement chirurgical par vis plaque DHS était le plus réalisé (39,3 %). Les complications comprenaient des infections (5,6%), des escarres (2,2%), des ruptures de matériels (3,4%) des reculs de vis cervicale (5,6%) et des nécroses de la tête fémorale (2,2 %). Les résultats fonctionnels, évalués selon la cotation de Merle d’Aubigné et Postel, étaient satisfaisants (excellents et bons) dans 88,7 % des cas. Conclusion : Une prise en charge rapide et multidisciplinaire est essentielle pour réduire la mortalité et les complications tout en améliorant les résultats fonctionnels.