https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/1010 Mon, 03 Aug 2026 16:05:02 GMT 2026-08-03T16:05:02Z https://bibliosante.ml:443/bitstream/id/7e3588df-b690-4363-ad84-b4f51c307fb3/ https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/1010 https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16016 Mesure de l'infectivité humaine aux moustiques Anopheles coluzzii par gorgement direct sur la peau et par membrane en prélude à l'évaluation d'un vaccin bloquant la transmission du paludisme à Bancoumana et Samako, Mali Bagayoko, Aboubacar Le paludisme demeure un problème majeur de santé publique en Afrique subsaharienne. Les vac cins bloquant la transmission (Transmission Blocking Vaccines, TBV) représentent une stratégie prometteuse pour réduire la transmission de Plasmodium falciparum, mais leur évaluation requiert des méthodes fiables de mesure de l'infectivité humaine aux moustiques vecteurs. Cette étude visait à comparer les performances du gorgement direct sur la peau (Direct Skin Feeding, DSF) et du gorgement direct par membrane (Direct Membrane Feeding Assay, DMFA), puis à caractériser la transmission du paludisme chez les enfants âgés de 5 à 18 ans à Bancoumana et Samako, au Mali. Il s’agissait d’une étude longitudinale réalisée en deux phases. La première (novembre 2023 à fé vrier 2024) a comparé les performances du DSF et du DMFA. La seconde (août 2024 à janvier 2025) a évalué les paramètres de transmission du paludisme par DSF à l'aide de moustiques Anopheles coluzzii élevés en insectarium. Au cours de la phase comparative, les taux de gorgement et de survie des moustiques étaient simi laires entre les deux méthodes. En revanche, le taux d'infection oocystique était significativement plus élevé avec le DSF qu'avec le DMFA (0,68 % contre 0,25 %), indiquant une sensibilité supé rieure du DSF pour mesurer l'infectivité humaine aux moustiques. Lors de la seconde phase, le taux global d'infection oocystique était de 0,31 %, avec 46 DSF positifs sur 3 468 réalisés (1,3 %). Les taux d'infection étaient de 0,27 % à Bancoumana et de 0,41 % à Samako. Les enfants âgés de 9 à 18 ans représentaient plus de 90 % des individus infectants, et la transmission était plus élevée entre novembre et décembre dans les deux sites. En conclusion, le DSF s'est révélé plus sensible que le DMFA pour mesurer l'infectivité humaine aux moustiques dans les conditions naturelles de transmission. Les résultats mettent en évidence le rôle majeur des enfants de 9 à 18 ans dans le maintien de la transmission de Plasmodium falciparum et soutiennent l'utilisation du DSF pour l'évaluation des futurs vaccins bloquant la transmission. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16016 2026-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16001 Evaluation de l’activité in-vitro de la combinaison Ganaplacide Cabamiquine sur des souches résistantes et sauvages de Plasmodium falciparum au Ganaplacide. Sagara, Allaye Introduction Le paludisme demeure un problème de santé publique majeur, aggravé par l’émergence de souches de P. falciparum résistantes aux traitements classiques. La résistance aux médicaments antipaludiques constitue un problème important de contrôle et d’éradication du paludisme. Elle justifie l’accélération des programmes de recherche afin de découvrir de nouvelles molécules antipaludiques. L’utilisation des médicaments en monothérapie est un autre facteur aggravant la résistance aux antipaludiques. Cette situation souligne l’urgence de développer de nouveaux antipaludiques présentant des mécanismes d’action innovants et une efficacité à large spectre. Les travaux de recherche de Merck ont permis la découverte de la Cabamiquine. Quant à elle, est un inhibiteur sélectif du facteur d’élongation 2 du parasite (PfeEF2), bloquant la synthèse protéique essentielle à la prolifération de Plasmodium. D’autres travaux ont montré de Novartis ont permis la découverte du Ganaplacide, appartenant à la classe des imidazolopipérazines, agit sur les stades hépatiques et asexués sanguins de P. falciparum en interférant avec le trafic vésiculaire et les fonctions du réticulum endoplasmique, perturbant ainsi la croissance et la survie du parasite. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’activité in-vitro de la combinaison du ganaplacide et de la cabamiquine sur des souches résistantes ainsi que sur la souche 3D7, afin de caractériser leurs interactions pharmacodynamiques et leur potentiel thérapeutique. La combinaison de ces deux mécanismes d’action indépendants et complémentaires confère à l’association Ganaplacide–Cabamiquine un fort potentiel thérapeutique, capable d’améliorer l’efficacité antiparasitaire tout en réduisant le risque d’émergence de résistances. Résultats Les résultats de cette étude mettent en évidence une interaction pharmacodynamique différenciée entre la Cabamiquine et le Ganaplacide selon le profil de sensibilité de P. falciparum. L’évaluation in-vitro a été réalisée à l’aide d’un design checkerboard et d’une modélisation selon le principe d’indépendance de Bliss, permettant de quantifier la nature et l’intensité des interactions. Chez la souche sensible 3D7, la combinaison a induit une synergie bilatérale, marquée par une amélioration de la puissance des deux composés : l’EC₅₀ du Ganaplacide a diminué de 22,2 nM à 19,6 nM (−11,7 %) et celle de la Cabamiquine de 3,46 nM à 1,92 nM (−44,5 %). L’analyse temporelle a montré une amplification progressive de l’effet combiné : à 24 h, une activité modérée est observée à des concentrations proches des EC₅₀, tandis qu’à 48 h et 72 h, la synergie devient marquée avec près de 50 % de mortalité obtenue à 3 nM de Cabamiquine + 22 nM de Ganaplacide, et ≥ 80 % à des concentrations plus élevées (Cabamiquine 5–6 nM, Ganaplacide 50–100 nM). Chez les souches résistantes au Ganaplacide, la Cabamiquine a exercé une potentialisation unidirectionnelle, réduisant l’EC₅₀ du Ganaplacide (≥ 100 nM en monothérapie) sans modifier sa propre efficacité, confirmant son rôle de facilitateur d’action. Ces interactions, dépourvues d’antagonisme, traduisent une complémentarité mécanistique entre l’inhibition de la synthèse protéique (Cabamiquine) et la perturbation du transport intracellulaire (Ganaplacide). Ainsi, cette étude démontre que la combinaison Ganaplacide–Cabamiquine permet de réduire l’exposition nécessaire pour obtenir un effet antiparasitaire, tout en soutenant l’intérêt de la Cabamiquine comme partenaire de choix pour restaurer l’efficacité des antipaludiques face aux souches résistantes de P. falciparum. Conclusion En conclusion, cette étude offre une analyse mécanistique approfondie des interactions médicamenteuses entre la Cabamiquine et le Ganaplacide, et souligne leur complémentarité stratégique dans le traitement du paludisme. La Cabamiquine s’affirme comme un agent clé de restauration de sensibilité dans les contextes de tolérance ou de résistance, tandis que le Ganaplacide conserve un rôle central en tant que partenaire à action rapide. L’intégration de ces deux composés dans une stratégie combinée apparaît ainsi comme une option thérapeutique prometteuse, tant pour les souches sensibles que pour les souches résistantes de P. falciparum. Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16001 2025-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15990 Évaluation de la Conciliation médicamenteuse au CHU du point-G : étude pilote dans le service de médecine interne Maiga, Aminata Hamidou Introduction : La sécurité des patients est un défi de plus en plus grand pour la santé publique mondiale. Objectif : Etudier la faisabilité et l’intérêt de la conciliation médicamenteuse dans le service de médecine interne au CHU du Point-G. Méthodologie : Nous avons effectué une étude transversale prospective qui s’est déroulée de juillet 2024 à juillet 2025 au CHU du Point G. Elle portait sur les patients âgés de 40 ans et plus admis dans le service de médecine interne. Résultats : La tranche d’âge 50 – 59 ans était prédominante, l’âge moyen estimé des patients était de 58,37 ans avec des extrêmes allant de 40 à 83 ans. Le diabète constitue l’antécédent le plus fréquent (35,85 %), suivi de l’hypertension artérielle (30,18 %). Les antibiotiques étaient la classe thérapeutique la plus utilisé avec 13,85%. L’antidiabétique Actrapid était le médicament le plus prescript (24 fois). Sur les 102 ordonnances analysées, 28 présentaient au moins une interaction médicamenteuse, soit une prévalence de 27,5%. Sur les 28 interactions médicamenteuses recensées, la majorité étaient à prendre en compte (15 cas, 53,57%), 8 (28,57%) nécessitaient des précautions, 4 (14,29%) étaient déconseillées et 1(3,57%) était contre-indiquée. La majorité des patients (67,5%) avaient reçu 2 ou 3 ordonnances à l’hospitalisation. Les ordonnances comportant 4 médicaments étaient les plus fréquentes avec 21 ordonnances. Sur les 40 patients conciliés, 23 présentaient au moins une divergence soit 57,5 %. Nous avons retrouvé 14 divergences non-intentionnelle soit 0,35 par patient et 12 divergences intentionnelles. Conclusion : la conciliation médicamenteuse apparaît comme un outil de sécurisation du circuit du médicament et un levier essentiel d’amélioration continue de la qualité des soins. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15990 2026-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15985 Formulation et mise au point d’une crème visage régénérant a base d’extrait de moringa oleifera lam (moringaceae) destinée aux peaux matures Sidibé, Marie Clémentine Ce travail porte sur la formulation d’une crème visage régénérante à base d’extrait de Moringa oleifera Lam, une plante riche en antioxydants, acides gras essentiels et vitamines, particulièrement adaptée aux besoins des peaux matures. L’objectif principal était de développer une crème régénérante capable d’améliorer l’hydrations, la fermeté et la protection cutanée contre le stress oxydatif. La formulation a été réalisée selon les normes de préparation des émulsions cosmétiques, en intégrant l’huile de Moringa oleifera comme principe actif majeur. Des tests organoleptiques et de stabilité ont été effectués, ainsi qu’une évaluation d’acceptabilité sur 50 volontaires adultes. Les résultats ont montré que la crème obtenue présente une bonne stabilité physicochimique, une texture molle, une odeur acceptable et une tolérance cutanée. Ce travail met en valeur le potentiel du Moringa oleifera dans la cosmétique destinée au soin de peau mature. Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15985 2025-01-01T00:00:00Z