https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/1 Thu, 06 Aug 2026 00:19:50 GMT 2026-08-06T00:19:50Z https://bibliosante.ml:443/bitstream/id/7ab144d8-d116-44d8-8ecb-8778ebd87e3b/ https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/1 https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16034 Délai de prise en charge des polytraumatisés dans le Service d’Accueil des Urgences au CHU Gabriel Touré. Nianassé, Kadiatou Introduction : La pneumopathie d'inhalation est une complication fréquente et grave chez les patients comateux, en raison de l'altération des réflexes de protection des voies aériennes. Notre objectif était d’étudier les profils épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des pneumopathies d’inhalations chez les patients comateux. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude transversale allant de Janvier 2025 à Juin 2025. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux et analysées à l'aide du logiciel SPSS 22.0. L’anonymat et la confidentialité des patients ont été respecté. Résultats : au total nous avons colligé 145 patients comateux présentant une pneumopathie d'inhalation. Les sexes masculins prédominaient (64 %). L'âge moyen était de 49 ans. L'altération de la conscience était le motif d'hospitalisation (86,9 %). L'hypertension artérielle était l'antécédent dans 39,3 %. L'accident vasculaire cérébral était retrouvé chez 35,8 %. L'imagerie a montré une pneumopathie bilatérale au scanner chez 62 % des patients. La microbiologie a isolé Staphylococcus aureus sur les hémocultures (55 %) et Pseudomonas aeruginosa sur les ECBU (52 %). Une antibiothérapie a été instaurée chez 82 % des patients. La mortalité était de 55,9 % et 90 % des patients ont séjourné plus de deux jours à l'hôpital. Conclusion : La pneumopathie d'inhalation chez le patient comateux est fréquente, grave avec une mortalité élévée. Le diagnostic repose sur des argument cliniques, biologiques et radiologiques, avec une place importante de l'imagerie thoracique. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16034 2026-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16033 la prise en charge thérapeutique des infections ostéo-articulaires des membres au centre médico-chirurgical des armées de Kati CMCA-K: étude transversale descriptive rétrospective. Sissoko, Abou Cette étude a porté sur la prise en charge thérapeutique des infections ostéo articulaires des membres au CMCA-K. Réalisée sur 18 mois, elle a permis d’évaluer les aspects épidémio-cliniques, bactériologiques, thérapeutiques et évolutifs de ces infections afin de contribuer à l’amélioration de leur prise en charge. Introduction : Les infections ostéo-articulaires constituent un problème majeur en chirurgie orthopédique en raison de leur morbidité élevée et des séquelles fonctionnelles qu’elles peuvent entraîner. Leur prise en charge repose sur une association d’antibiothérapie adaptée et de traitement chirurgical. Cette étude avait pour objectif d’analyser les modalités thérapeutiques et les résultats de la prise en charge des IOA des membres au CMCA-K. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale descriptive rétrospective réalisée dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CMCA-K. L’étude s’est déroulée de janvier 2024 à décembre 2025. Ont été inclus tous les patients présentant une infection ostéo articulaire des membres et pris en charge dans le service. Au total, 66 patients ont été recensés parmi 1380 admissions. Résultats : La fréquence hospitalière des IOA des membres était de 4,8% avec une nette prédominance masculine. Les militaires étaient la catégorie socioprofessionnelle la plus représentée. Les signes cliniques étaient principalement la douleur, l’impotence fonctionnelle et les signes inflammatoires locaux. Un prélèvement du site infecté a été réalisé chez 83,3 % des patients et s’est révélé pathologique dans 89,1 % des cas. Le Staphylococcus aureus constituait le principal germe isolé (37,9 %), suivi de Klebsiella pneumoniae (19,7 %). Les aminosides étaient les antibiotiques les plus actifs avec une sensibilité de 87,8 %. Les formes cliniques les plus rencontrées étaient les infections sur matériel d’ostéosynthèse, les infections sur prothèse articulaire et les ostéoarthrites septiques et ostéomyélites. Tous les patients ont bénéficié d’une antibiothérapie associée, selon les cas, à un traitement chirurgical comprenant principalement le débridement, le drainage ou l’ablation du matériel infecté. L’évolution était favorable chez 75,8 % des patients. La guérison sans séquelles concernait 34,9 % des cas et la guérison avec séquelles 40,9 %. Une persistance de l’infection a été observée chez 21,2 % des patients. Le taux de mortalité était de 3 %, les décès étant liés à une septicémie. La durée moyenne du traitement était de 135,27 jours. Conclusion : Les infections ostéo-articulaires des membres demeurent une pathologie complexe nécessitant une prise en charge précoce et multidisciplinaire. La fréquence élevée du Staphylococcus aureus souligne l’importance des mesures de prévention et de la documentation bactériologique. L’amélioration du diagnostic précoce et de l’adaptation thérapeutique pourrait contribuer à réduire les séquelles et améliorer le pronostic des patients. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16033 2026-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16032 Paludisme clinique et état nutritionnel chez les enfants éligibles à la chimio prévention du paludisme saisonnier à Sirakorola. Koné, Gnanamatié Le paludisme demeure un problème majeur de santé publique au Mali, particulièrement chez les enfants de moins de cinq ans. La chimio prévention du paludisme saisonnier (CPS), recommandée par l’Organisation mondiale de la Santé, constitue une stratégie efficace pour réduire la morbidité palustre en zone de transmission saisonnière. Cependant, la forte prévalence de la dénutrition dans ces zones pourrait influencer la susceptibilité des enfants aux infections palustres. Cette étude visait à évaluer l’association entre l’état nutritionnel et le risque de paludisme clinique chez les enfants recevant la CPS à Sirakorola. Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective conduite de juin à décembre 2024 dans l’aire de santé de Sirakorola (district sanitaire de Koulikoro). L’étude a porté sur 431 enfants âgés de 3 à 59 mois éligibles à la CPS. L’état nutritionnel a été évalué selon les indices anthropométriques standards (poids/âge, taille/âge, poids/taille et périmètre brachial). Le diagnostic du paludisme reposait sur les tests de diagnostic rapide et la goutte épaisse. Les données ont été analysées à l’aide d’une régression de Poisson à effets mixtes afin d’estimer l’association entre nutrition et survenue du paludisme clinique. L’âge moyen des enfants était de 39 ± 16 mois, avec une répartition équilibrée selon le sexe. La prévalence de l’insuffisance pondérale était de 24,8 %, celle du retard de croissance de 24,4 % et celle de l’émaciation de 19,4 %. L’anémie concernait 45,7 % des enfants. L’analyse multivariée a montré que l’insuffisance pondérale (OR = 2,5 ; p = 0,001) et l’émaciation (OR = 2,7 ; p = 0,001) étaient significativement associées à un risque accru de paludisme clinique, contrairement au retard de croissance. L’incidence cumulée du paludisme était plus élevée chez les enfants malnutris malgré une bonne couverture de la CPS. Conclusion : La malnutrition, notamment l’insuffisance pondérale et l’émaciation, constitue un facteur de risque significatif de paludisme clinique chez les enfants sous chimio prévention saisonnière. Ces résultats soulignent la nécessité d’intégrer des interventions nutritionnelles aux campagnes de CPS afin d’optimiser l’impact de cette stratégie et de réduire durablement la morbidité palustre chez les enfants de moins de cinq ans au Mali. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16032 2026-01-01T00:00:00Z https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16031 Apport de l’Imagerie par Résonance Magnétique dans le diagnostic des pathologies encéphaliques au service d’Imagerie Médicale du CHU Pr BSS de Kati. A propos de 156 cas. Sidibé, Lamine Introduction : les pathologies encéphaliques sont des affections qui représentent un enjeu majeur de santé publique dans le monde et au Mali. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) s’impose aujourd’hui comme l’outil diagnostic de première ligne dans l’exploration des pathologies encéphaliques. Notre étude a pour but d’évaluer l’apport de cette technique dans les pathologies encéphaliques. Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective recouvrant une période de 16 mois (allant du 1er Septembre 2024 au 31 Décembre 2025) durant laquelle 156 patients nous ont été adressé au service d’imagerie médicale du CHU Pr BSS de Kati pour l’exploration étiologique des pathologies encéphaliques. Nos analyses ont concerné les données sociodémographiques, cliniques, ainsi que les aspects de l’IRM. Résultats : l’âge moyen de nos patients était de 33,85 ans avec des extrémités d'âge étaient de 1 an et 90 ans. Notre étude était composée de 83 hommes et 73 femmes soit un sex-ratio de 1,14. Les déficits neurologiques représentaient la majorité des indications avec 19,2% des cas, les céphalées et troubles cognitifs 10,9% des cas chacun. 27 IRM étaient normales et 129 IRM pathologiques soit 82,7% sur un total de 156. Les lésions encéphaliques couramment rencontrées étaient : les lésions vasculaires 33,3%, les lésions dégénératives 31,8%, les lésions tumorales 12,4%. Conclusion : cette étude rétrospective a permis d’évaluer de manière objective l’apport diagnostic de l’IRM dans la prise en charge des pathologies encéphaliques. Les résultats confirment que l’IRM constitue un outil non invasif, fiable et performant, permettant une analyse précise des structures encéphaliques et une meilleure caractérisation des lésions quelles qu’elles soient. Thu, 01 Jan 2026 00:00:00 GMT https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/16031 2026-01-01T00:00:00Z