FMOS https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/3 2026-07-26T00:25:53Z 2026-07-26T00:25:53Z Abrahamane, Aboubacar https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15997 2026-07-23T01:00:54Z 2026-01-01T00:00:00Z

Apport de l’échographie pulmonaire dans le diagnostic des détresses respiratoires aigües au service d’accueil des urgences de l’Hôpital Sominé Dolo de Mopti Abrahamane, Aboubacar Introduction : La détresse respiratoire aiguë (DRA) constitue une urgence médicale fréquente dont le pronostic dépend d'un diagnostic rapide et d'une prise en charge adaptée. L'échographie pulmonaire s'impose comme un outil diagnostic rapide, non invasif, reproductible et réalisable au lit du patient, permettant d'orienter précocement le diagnostic des principales causes de détresse respiratoire. L’objectif était d’étudeir l’apport de l’échographie pulmonaire dans le diagnostic des détresses respiratoires aiguës au Service d'Accueil des Urgences de l'Hôpital Sominé Dolo de Mopti. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude transversale réalisée au Service d'Accueil des Urgences de l'Hôpital Sominé Dolo de Mopti, portant sur les patients admis pour une détresse respiratoire aiguë. Les données ont été recueillies à l'aide d'une fiche d'enquête standardisée, saisies sur le logiciel excel, puis analysées avec le logiciel SPSS afin d'évaluer la contribution de l'échographie pulmonaire au diagnostic des principales affections responsables de détresse respiratoire. La connfidentielité et l’anonymat ont été respectés. Résultats : Durant la période d'étude, 1 957 patients ont été admis aux urgences, dont 68 présentaient une détresse respiratoire aiguë, soit une fréquence de 3,5 %. Les patients âgés de 55 ans et plus représentaient 36,8 % de l'effectif et l'âge moyen était de 48 ± 20 ans. Le sexe masculin prédominait avec 56 % des cas. L'échographie pleuropulmonaire a contribué au diagnostic dans tous les cas. La concordance globale entre l'examen clinique et l'échographie était de 74,4 % (p = 0,001), avec une sensibilité de 70 % et une spécificité de 98,27 %, confirmant l'excellente performance diagnostique de l'échographie pulmonaire Conclusion : L'échographie pulmonaire constitue un outil diagnostique performant, accessible et non irradiant dans la prise en charge des détresses respiratoires aiguës. Son intégration dans la pratique courante des services d'urgence représente une stratégie pertinente pour améliorer la qualité des soins et réduire la morbi-mortalité liée aux urgences respiratoires, notamment dans les pays à ressources limitées.

2026-01-01T00:00:00Z Koné, Issa https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15996 2026-07-23T01:00:54Z 2026-01-01T00:00:00Z

Evaluation du résultat du traitement chirurgical des fractures bimalléolaires au CHU Gabriei TOURE à propos de 50 cas Koné, Issa Les fractures bimalléolaires sont des solutions de continuité de la malléole médiale et de la malléole latérale. Elles sont très fréquentes, occupent le troisième rang après les fractures de l’extrémité distale du radius et les fractures de l’extrémité proximale du fémur. Touchent préférentiellement le sujet jeune actif suite à des traumatismes de haute énergie, banale chez le sujet d’âge supérieur à 60 ans et il en existe plusieurs variétés de pronostic différent. Le but de ce travail était evaluation du resultat du traitement chirurgical des fractures bimalleolaires au CHU Gabriel TOURE de bamako. L’objectif principal de cette étude était d’evaluer les aspects du traitement chirurgical des fractures bimalléolaires au CHU Gabriel Touré. De janvier 2023 à décembre 2024, nous avons mené une étude rétrospective et prospective de 24 mois sur 50 patients prise en charge chirurgicalement pour fracture bimalléolaire et suivi au moins pendant 6 mois. Les fractures bimalléolaires ont représentées 2,14% des traumatismes de la cheville. L'âge moyen des patients était de 38,58 ans ; le sexe maxculin était le plus touché 60% des cas et l’etiologie la plus frequente était les accidents de voie publique 86% des cas et la proféssion la plus touchée était les commercants 30% des cas. Le mécanisme lésionnel était indirect dans 82% des cas ; la cheville gauche était atteinte dans 56% des cas. Les fractures ouvertes représentaient 44% des cas dont 18% était de type II de Gustilo et Anderson ; les fractures bimalléolaires etaient associées à une luxation talo-crurale dans 16% des cas. La fracture sus-ligamentaire selon la Classification de Weber était la plus frequente avec 58% des cas ; 86% des patients avaient été prises en charge dans un delai inferieur à 24 heures. Dans notre étude les implants utilisés pour l’ostéosynthèse de la malléole latérale étaient les broches et les plaques avec une répartition égale de 25% chacun , les implants utilisés pour l’ostéosynthèse de la malléole médiale était respectivement des vis, broche-hauban, broche et vis-broche avec une répartition de 42%, 30%, 22% et 6% des cas sur les 50 patients. La réeducation était la kinésithérapie active chez 22% et passive chez 78% des patients. L’évolution a été bonne dans 45 cas (90%).

2026-01-01T00:00:00Z Diallo, Madou https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15995 2026-07-23T01:00:54Z 2026-01-01T00:00:00Z

Les amputations post-traumatiques des membres CHU, Gabriel Toure Secteur d’intérêt : Chirurgie orthopédie et traumatologie. Diallo, Madou Introduction : L'amputation du membre est une opération chirurgicale visant à retirer un membre lorsque sa récupération est impossible ou lorsque le membre est non fonctionnel, mettant en danger la vie du patient. Il s'agit d'une intervention chirurgicale orthopédique fréquente et mutilante qui altère l'image corporelle et entraîne des déficits fonctionnels importants. Lorsqu’elle est faite au niveau d’une articulation on l’appelle désarticulation. Le moignon désigne le segment de membre qui reste après l’amputation. Objectif général : Etudier les aspects épidémiologiques et cliniques des amputations effectuées dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologie Gabriel TOURE Objectifs spécifiques :  Déterminer les aspects épidémiologiques et cliniques des amputations effectuées dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologie Gabriel TOURE.  Apprécier l’évolution des amputations effectuées dans le Service de chirurgie orthopédique et traumatologie Gabriel TOURE.  Apprécier l’impact socio-professionnel des amputations. Type et période d’étude C’est étude d’une étude prospective et descriptive réalisée sur une durée d’allant du 1er AOUT 2024 au 31 JUILLET 2025 soit 12 MOIS Résultats : Durant notre période d’étude, les amputations ont représenté 5,72% de toutes les activités chirurgicales (960) du service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU Gabriel TOURE. Nous avons colligé 55 cas d’amputation des membres pendant 12 MOIS. La tranche d’âge la plus représentée était compris entre 21 et 40 ans avec 34ans de l’âge moyen. Le sexe masculin était le plus touché, soit 76,36 % des cas avec un sex-ratio à 3,23. L’écrasement du membre était l’étiologie la plus observé dans durant notre étude, soit 39% de l’échantillon. Le broiement du membre a été le diagnostic le plus retrouvé. L’amputation du membre pelvien était prédominante soit 67,3% de l’échantillon. La jambe a été le segment la plus touchée par l’amputation, soit 41% des cas. La collusion entre moto et camion benne a été retrouver comme cause prédominante de l’amputation dans 27,27% cas L’amputation majeure était prédominante, soit 93,63% des cas. La douleur fantôme était la complication post opératoire la plus représentée dans notre série, soit 47% des cas. Une béquille axillaire a été utilisée par 35 patients sur 55 soit 63%. Les patients ont été obligé de faire un échange de poste de travail dans 70% des cas et 30% de nos malades ont perdu leur travail. Les amputés ont eu une satisfaction significative de confort social par les personnes de l’entourage. Conclusion : Les amputations des membres restent une indication de dernier recours, elles concernent essentiellement des sujets jeunes. Les étiologies sont multiples, le broiement du membre reste le plus fréquent suivi par les complications des traitements traditionnels. L’amputation d’un membre est toujours vécue comme une malédiction dans nos sociétés. La connaissance des principes de réalisation d’un moignon adapté à un appareillage fonctionnel moderne est indispensable, dans une démarche pluridisciplinaire.

2026-01-01T00:00:00Z Coulibaly, Adama https://www.bibliosante.ml/handle/123456789/15994 2026-07-23T01:00:53Z 2026-01-01T00:00:00Z

Apport de l’échographie dans le diagnostic des hépatopathies chroniques dans le service radiologie et d’imagerie l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou. Coulibaly, Adama Introduction : Les hépatopathies chroniques sont des affections cosmopolites dont les plus fréquentes sont essentiellement l'hépatite chronique, la cirrhose et le cancer primitif du foie (CPF). L’objectif de ce travail était d’étudier l’apport de l’échographie dans le diagnostic des hépatopathies chroniques. Méthodologie : Il s'agissait d'une étude descriptive transversale analytique avec collecte prospective des données qui avait pour objectif principal d’étudier l’apport de l’échographie dans le diagnostic des hépatopathies chroniques dans le service radiologie et d’imagerie médicale de l’hôpital Nianankoro Fomba de Ségou pendant une durée de 09mois. Résultat : Au terme de cette étude 96/880 patients ont étés recueillis soit une fréquence de 10,90% avec un âge moyen de 68,61 et un sexe ratio de 1,66 en faveur des hommes. Les femmes aux foyers étaient les plus nombreuses (36,4 %). Sur le plan clinique l’altération de l’état générale était le plus représenté soit 89,58%, suivi du syndrome œdémato-ascitique soit 73,96%, l’ictère soit 67,71%, et hépatomégalie douloureuse 61,48%. Sur le plan paraclinique l’échographie avait retrouver un foie hétérogène dans 89,6 % des cas dont le foie micronodulaire dans 66,28%, des contours irréguliers dans 59,4%, une hépatomégalie dans 44,8%. Le tronc porte était dilaté dans 59,37%, une thrombose du tronc était présente chez 44,80%. Le sens du flux était hépatofuge dans 52,8% des cas. La Splénomégalie était présente chez 63,54%, l’ascite chez 79,11% et les varices péri-spléniques étaient présente chez 55,20% des patients. Conclusion : L’échographie abdominale est l’une des études d’imagerie les plus courantes et les plus abordables dans le cas d’une maladie hépatique chronique. Elle permet d’évaluer le parenchyme hépatique pour échogénicité et la nodularité de la surface, la perméabilité vasculaire et les manifestations de l’hypertension portale.

2026-01-01T00:00:00Z